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职工医保门诊报销比例及清零时间
时间:2025-05-13 04:45:59
答案

根据最新政策规定,职工医保门诊报销比例为70%,即职工在医院门诊就诊时,可以获得医疗费用的70%报销。而清零时间是指每年的1月1日,医保账户的报销金额将会清零,重新开始累计。这意味着职工需要在每年的1月1日后重新开始享受医保门诊报销的待遇。需要注意的是,具体的报销比例和清零时间可能会因地区和政策的不同而有所差异,建议咨询当地社保部门或医保机构获取准确信息

职工医保门诊报销是怎么报销的
答案

职工医保门诊报销是报销流程如下:

1.

准备好门诊报销材料

2.

社保中心办理报销手续。在准备好上述材料之后,可以前往当地社保中心相关部门申请办理,经审核,材料齐全、符合条件的,即时办理;

3.

申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

职工医保门诊报销的流程
答案

  一、职工医保门诊报销流程

  1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

  2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销

  3.关于1000块的自付金,我的理解是起付线,也就是说住院发生的费用要由参保人先支付1000,超过1000以后的部分,再根据当地医保的报销比例来报销。

  4.关于门诊,不是所有地方的医保都可以报销,比如北京规定,当年门诊费用累计超过2000后,再发生的门诊费用才可以得到50%的报销,卡内的钱可以支付的话就用卡支付,没有的话用现金,可以报销门诊了一般是同住院那样报销,不可以的话,去哪也是报不了的医疗与生育是两个不同的险种。如果已参加社保,那么应该是会有生育保险的。但还是请楼主搞清楚单位有没有给办理。如果有,参保一年以上便可以享受生育保险的相关待遇。

 

  

  

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