医疗改革异地备案后，门诊挂号费通常是通过医保卡进行支付的。在备案过程中，需要向医保所在地的社保中心提交相关材料，并选择已经联网的定点医院。在就诊时，可以直接使用医保卡进行挂号费用的支付。如果无法直接结算，可能需要先垫付费用，然后再回参保地进行报销。具体支付方式可能会因地区和医院的不同而有所差异，建议咨询当地社保部门或医院相关部门了解具体情况。
①填表:主管大夫填写电子病历;病人填写个人基本信息，去所在单位盖章、所选择就诊医院医保办盖章。
②办理:携带长期门诊审批表、近三个月内有效住院病历复印件(加盖公章)、疾病诊断证明书去相应医保局办理。
③接收:省直医保、城关区职工、城镇居民医保长期门诊病人携带医保证并将回执单交回。市医保病人持回执单来我科登记。