职工医保是按照单位申报缴费基数来缴纳，如果你每月对缴费基数是5000元，那么按照缴费比例缴费，单位缴费是8%，每月缴费400元，个人缴费是2%，每月缴费是100元。所以单位医保一年交钱为，单位一年是4800元，个人一年是1200元。
一般来说，如果您在9月份进行了手术，而您的医保在10月份生效，您可能不能在10月份报销手术费用。通常情况下，医保报销需要在费用发生后的特定时间内进行申报，而且不同的医保政策和计划可能有不同的规定。
具体来说，如果您是在单位或企业缴纳医保，通常需要了解企业何时为您缴纳了医保费用，以及是否存在任何等待期或申报期限。如果您是在个人医保计划下，需要查看您的医保政策是否包含手术相关的报销，并了解报销的具体规定。
建议您咨询您所在地的医保机构或您的雇主，以了解更详细的信息和规定。他们可以告诉您关于报销的具体要求、时间限制以及您是否有资格获得报销。
职工医疗保险最高报销额度，门诊报销：20000元，住院报销：30万元。
职工急诊看病后，医疗费超过2000才可以进行报销，报销比例为50%。若是70周岁以下的退休员工，医疗费超过1300即可报销，报销比例为70%;若是70周岁以上的退休员工，超过1300元医疗费即可报销，报销比例为80%。这三类人群的职工医疗保险报销最高限额为2万元。
职工医保报销如下：
1、按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付（基本药物按90%支付），在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付；二级医院按58%支付；三级医院按45%支付；
2、按二档缴费的，一级医院按85%支付（基本药物按90%支付），二级医院按70%支付，三级医院按60%支付；
3、未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇；
4、住院医疗费用报销的起付标准是，一级医院300元，二级医院500元，三级医院700元。恶性肿瘤患者，在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的，只扣一次起付线。