员工包薪制并不一定是12个月，这取决于公司和员工达成的协议和契约。
有些公司的员工包薪制可能是按照项目来确定，员工完成一个项目后会得到相应的报酬；还有一些公司会根据员工的绩效表现来作出相应的包薪安排，同样，这种安排可能不是按照12个月的标准来确定。总体来说，员工包薪制是根据公司的经营和管理需要，根据不同的标准和指标制定的，而不是固定的12个月。
确定调整时间：员工医保基数的调整一般按照年度进行，因此需要提前确定调整时间，通常在每年的1月份或7月份。
确定调整幅度：根据国家规定，员工医保基数调整幅度不能超过上年度全国城镇职工平均工资的20%。根据公司的实际情况，可以结合公司发展和员工薪酬水平等因素，决定调整幅度。
缴纳社保：员工医保基数调整后，需要及时更新缴纳社保的基数，并缴纳相应的社保费用。具体缴纳方式可以参照当地社保管理部门的规定。
通知员工：公司需要及时通知员工医保基数的调整情况，包括调整幅度、调整时间等。通知可以通过内部通知、邮件、公告等方式进行。